心脏上的“舞者” ——访三二〇一医院心胸外科主任刘伟良

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刘伟良,男,主任医师,三二〇一医院心胸外科主任。陕西省医学会心血管外科分会常务委员,陕西省医学会胸外科分会常委,陕西省抗癌协会食管癌专业委员会常务委员,陕西省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员。对食管癌、肺癌、纵膈肿瘤及胸部外伤等疾病的诊断及手术治疗具有丰富临床经验,在心血管外科专业,能熟练完成各种先心病、瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤、心包疾病及主动脉瘤等心脏外科各种疾病的诊断和手术治疗。2020年被评为医院名医。

心胸部位的解剖关系复杂,开胸手术中若处理不当,稍不注意就会戳破血管,极易发生异常供血动脉破裂大出血,而一旦出现大出血,几乎是无力回天,就会导致患者死亡。

而从医30年来,刘伟良的手术刀一直就在这方寸之间游走与“舞动”,带领团队认真讨论分析病情,精心为患者制定手术及治疗方案。作为三二〇一医院心胸外科主任,刘伟良仅心脏外科手术就做了3000余例,他是科室的胆气也是底气。

分秒之间,生死一线,站在手术台前,是什么让刘伟良从容不迫?又是什么让他信心满满?答案很多,是精湛的“刀尖功夫”、是丰富的手术经验、是强大的知识储备,更是每一位医者肩上的使命感。对于刘伟良来说,他的一天,就是从一个手术台奔向另一个手术台,但对于患者来说,这是重生的一天,生命的希望被照亮。日前,记者专门采访了刘伟良,聊一聊他的名医修炼之路。

记者:据了解,你从医已经超过30年了,请先聊一聊自己的从医经历吧?

刘伟良:我的从医经历其实很简单,1989年大学本科毕业后就分配到三二〇一医院了,30年来一直在心胸外科工作。在当年,三二〇一医院的心胸外科在周边地区就是很有优势的科室,1986年就在陕南地区率先开展心脏外科手术。我从1995年到2003年,先后到上海胸科医院、西京医院心脏外科、唐都医院胸外科进修。心胸外科手术风险比较大,从第三助手升到第二助手、第一助手,再到主刀医生,需要的时间比较长。所以学习是一刻也不能停的。

记者:你在心胸外科的专业上,已经是陕西省多个相关专业委员会的常务委员,你认为三二〇一医院在心胸外科专业上,目前有哪些优势?作为科主任,你们科室的专业团队建设情况怎样?

刘伟良:我们三二〇一医院在心胸外科专业,特别是心脏外科专业上优势明显。我们是陕南第一家开展心脏外科手术的医院,1986年就开展了直视心脏手术,到目前估算已经有3000多例,成功率在98%以上。心胸外科手术是系统工程,不单单是手术一项,还涉及麻醉、体外循环、监护等等,三二〇一医院在心胸外科上的优势或者说是关键之处,就在于配套环节没有短板。就心胸外科来讲,业务难度大,手术风险高,专科医生的培养难度也大一些,一般都需要十年时间才能成熟,所以许多医院都没有能力开展。而三二〇一医院从1986年就开展了陕南地区的第一台心脏外科手术,这么多年的专业技术积淀,也是我们的优势所在。

单就手术医生来说,目前,三二〇一医院心胸外科的手术医生近七成都是研究生学历,而且还要不间断的到全国知名医院去进修学习,比如上海胸科医院、上海新华医院、北大医学院、华西医院、西京医院、唐都医院、交大一附院等等,这都是我们的医生经常要去进修学习的医院,保证了医疗技术始终紧跟医学前沿发展。特别是近年来手术的微创化趋势,我们一直紧跟趋势,目前三二〇一医院在肺、食管、纵膈部位的手术微创化已经达到80%以上。

记者:今年是全面建成小康社会的收官之年,也是脱贫攻坚的决胜之年。而健康扶贫是汉中脱贫攻坚的重要举措。一般来说心胸外科的手术花费比较高,你遇到过哪些贫困病人,他们看病的问题怎么解决的?

刘伟良:国家的扶贫政策已经为贫困群众看病解决了大部分问题,农村合作医疗可以报销一定比例,还有一些补充的政策也能解决一部分,我感觉现在贫困群众看病的问题已经大大缓解。但就像你说的,心胸外科手术的花费的确是比较高的,除去报销的部分,自付部分也是一笔不小的开支。所以,我们三二〇一医院也是想了一些办法来解决这些问题。比如,2018年,我们医院和科室积极争取北京的“屈正基金”成功落户,帮助患先天性心脏病的贫困儿童手术治疗,在这两年内累计免费救治了40多人,手术成功率达100%。

就在9月中旬,我们接诊了南郑区的一位贫困患者,他有智力障碍,到三二〇一医院检查后发现是感染性心膜炎,导致心脏瓣膜受损。而他家中只有一位老母亲,在南郑已经治疗五六次了,家里已无钱进行手术。了解情况后,我们专门向医院领导汇报,科室又组织医护人员捐款,给他做了换瓣膜手术,自费部分全部免费。他住院20多天,目前已经痊愈出院了。我们还专门交待他所在地的村医,每天按时服药。

记者:你从业这么多年以来,有没有一些让你记忆深刻的患者,你是怎么通过治疗解除他们病痛的?

刘伟良:30多年了,接诊的患者太多,我的记忆存储有限,只是对一些病例有深刻的印象。2017年左右,我成功救治一出生仅4天的“先天性食管闭锁”患儿,实施了食管气管瘘结扎手术,食管-食管断端吻合手术,因为孩子太小,所以手术风险极大,但最后治疗效果很好。还为一个出生仅49天的婴儿,做动脉导管结扎手术,这也是难度较大的手术,术后效果很好,受到周边地区业界的一致好评。

这些年,还成功抢救了多例心脏破裂的患者,也为其他医院成功抢救了多例心脏介入术后心脏穿孔引起心包填塞、封堵伞脱落的患者,这些都是抢救,都是在紧急状况下把患者从生死线上拉了回来。2020年,首次为一例侵及左心房的肺癌患者,实施了肺癌根治术+左心房部分切除术,这属于心胸外科杂交手术,为今后科室开展杂交手术奠定了基础。

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创建时间:2020-11-10 14:46